腰部骨折通常指腰椎椎体骨折,多数由外力损伤或骨质疏松引起,并非单一原因,主要有跌倒摔伤、高处坠落、骨质疏松压缩、肿瘤骨转移等情况。
日常滑倒、上下楼踩空、搬重物扭伤时,腰椎承受瞬间冲击力,容易造成椎体压缩或附件骨折。老年人反应慢、骨质偏脆,轻微摔倒也可能出现,建议穿防滑鞋、浴室加装扶手、夜间起身先坐稳再下地。
从梯子、脚手架、电动车等高处跌落,冲击力沿脊柱传导,可导致椎体爆裂骨折甚至压迫神经。伤后不要随意搬动伤者,应保持躯干平直,用硬板担架转运,尽快到急诊评估,进行X线、CT或磁共振检查。
骨质疏松可能与年龄增长、绝经后激素变化等因素有关,通常表现为腰背隐痛、身高变矮、驼背等症状。轻微弯腰、咳嗽、提物就可能压缩椎体。治疗包括钙剂、维生素D、双膦酸盐类药物,须在医生指导下使用,配合抗阻训练和平衡练习。
肿瘤可能与原发灶转移、骨质破坏等因素有关,通常表现为夜间持续腰痛、体重下降、下肢无力等症状。此类骨折常需手术固定或椎体成形,具体方案由专科评估,不可自行用药止痛掩盖病情。
日常注意补充牛奶、豆制品、深色蔬菜等含钙食物,适量晒太阳,坚持散步、靠墙静蹲等温和运动,出现持续腰痛或下肢麻木无力应及时就医。