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胎心监护缺氧怎么办

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胎心监护缺氧怎么办

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王得翔副主任医师山东大学齐鲁医院

胎心监护提示胎儿缺氧可通过改变体位、吸氧治疗、调整宫缩、终止妊娠等方式干预。胎儿缺氧通常由脐带受压、胎盘功能减退、母体低血压、妊娠期高血压疾病等原因引起。
1、改变体位
孕妇立即转为左侧卧位，减少子宫对下腔静脉压迫，改善胎盘血流。避免仰卧位导致仰卧位低血压综合征加重缺氧。
2、吸氧治疗
通过面罩给予孕妇每分钟8-10升高流量氧气，提高母体血氧饱和度。吸氧时需监测胎心变化，避免氧中毒。
3、调整宫缩
宫缩过强时使用盐酸利托君抑制宫缩，减弱宫缩频率与强度。用药期间需监测孕妇心率血压变化。
4、终止妊娠
严重缺氧且孕周超过34周时，需紧急剖宫产终止妊娠。术前准备包括备血、新生儿复苏团队到位等。
日常建议孕妇保持每日胎动计数，避免长时间站立或仰卧，妊娠期高血压患者需严格监测血压变化。

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