老年人肩周炎可通过热敷理疗、功能锻炼、药物治疗、关节松解术等方式治疗。肩周炎通常由肩部劳损、退行性变、糖尿病并发症、外伤后粘连等原因引起。
每日用40℃热毛巾敷肩部20分钟,促进局部血液循环。红外线照射或超声波治疗可缓解肌肉痉挛,需在康复科医师指导下进行。
爬墙运动、钟摆训练等可改善关节活动度。建议从每天2组、每组5次开始,逐渐增加强度,避免暴力牵拉导致二次损伤。
疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用非甾体抗炎药,口服塞来昔布胶囊需监测胃肠道反应。合并严重粘连者可短期注射糖皮质激素。
保守治疗3个月无效且关节活动严重受限时,可考虑麻醉下手法松解或关节镜微创手术。术后需配合康复训练防止再粘连。
治疗期间注意肩部保暖,睡眠时避免压迫患侧。适量补充钙质和维生素D,坚持做八段锦等舒缓运动有助于功能恢复。