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肝脏有囊肿是怎么回事

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肝脏有囊肿是怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

肝脏囊肿可能由先天性发育异常、寄生虫感染、胆管炎症、创伤等因素引起，多数属于良性病变，可通过超声监测、药物驱虫、穿刺引流或手术切除等方式治疗。
1. 先天性因素
胚胎期胆管发育异常可能导致单纯性肝囊肿，通常无症状，体积较大时可出现右上腹隐痛，无须特殊治疗，定期超声复查即可。
2. 寄生虫感染
肝包虫病由棘球蚴感染导致，表现为囊壁钙化、嗜酸性粒细胞升高，需使用阿苯达唑驱虫治疗，严重者需行内囊摘除术。
3. 胆管病变
胆管炎或胆管梗阻可能引发潴留性囊肿，常伴随黄疸、发热，可选用头孢曲松抗感染，必要时行胆管引流术解除梗阻。
4. 创伤性因素
肝脏外伤后局部液化可形成假性囊肿，可能出现血红蛋白下降，较小囊肿可自行吸收，较大者需超声引导下穿刺引流。
发现肝囊肿后应避免剧烈运动撞击腹部，每6-12个月复查超声监测变化，合并发热、剧痛时需及时就医。

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