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子宫内膜样腺癌的病因是什么

病情描述:

子宫内膜样腺癌的病因是什么

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冷启刚主任医师山东省立医院

子宫内膜样腺癌可能由雌激素水平异常、肥胖、糖尿病、遗传因素等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、放疗、靶向治疗等方式干预。
1、雌激素异常
长期无孕激素拮抗的雌激素刺激可能导致子宫内膜增生，表现为异常子宫出血。建议定期妇科检查，药物可选用醋酸甲羟孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统、他莫昔芬。
2、代谢综合征
肥胖与胰岛素抵抗会升高雌激素水平，常见于腰臀比超过0.85的人群。需控制体重并监测血糖，药物包括二甲双胍、格列美脲、吡格列酮。
3、基因突变
林奇综合征等遗传性疾病携带错配修复基因缺陷，典型表现为50岁前发病。推荐进行基因检测，治疗药物有帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、贝伐珠单抗。
4、慢性炎症
盆腔炎或子宫内膜异位症导致的长期炎症刺激，可能伴随下腹坠痛。需控制感染，药物可选择头孢曲松、多西环素、甲硝唑。
保持规律运动与均衡饮食有助于降低风险，确诊患者应遵医嘱完成规范治疗并定期复查肿瘤标志物。

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