多数阑尾炎患者需要手术治疗,但部分单纯性阑尾炎可尝试药物保守治疗。处理方式主要有阑尾切除术、抗生素治疗、腹腔镜手术、经皮穿刺引流。
急性化脓性或坏疽性阑尾炎需紧急手术切除,避免穿孔导致腹膜炎。手术方式包括传统开腹手术和微创腹腔镜手术。
单纯性阑尾炎可尝试静脉注射头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染,但复发概率较高,需密切监测体温和腹痛变化。
适用于大多数阑尾炎患者,具有创伤小、恢复快的优势。术后24小时可下床活动,3-5天可出院。
针对阑尾周围脓肿患者,可在超声引导下穿刺引流脓液,待感染控制后再行二期手术切除阑尾。
术后应保持切口清洁干燥,逐步恢复饮食从流质过渡到普食,避免剧烈运动1个月。出现发热、切口红肿需及时复诊。