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骨转移癌的症状有什么

男，59岁

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骨转移癌的症状有什么

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

骨转移癌的症状主要有局部疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症等，早期可能仅表现为轻度不适，随病情进展可出现严重并发症。
1、局部疼痛
肿瘤侵犯骨膜或神经时引发持续性钝痛，夜间加重，常见于脊柱、骨盆等承重骨，需通过影像学检查明确病灶位置。
2、病理性骨折
骨质破坏导致轻微外力即可骨折，多见于股骨、椎体等部位，X线可见溶骨性或成骨性改变，需进行骨稳定性评估。
3、脊髓压迫
椎体转移瘤压迫脊髓可出现下肢无力、大小便失禁，属于肿瘤急症，需紧急行椎板切除术或放疗缓解神经压迫。
4、高钙血症
骨质溶解释放过量钙离子，表现为恶心、嗜睡、心律失常，需静脉补液联合降钙素或双膦酸盐治疗。
出现不明原因骨痛或活动障碍应及时排查肿瘤转移，治疗需结合原发癌类型制定放疗、靶向或镇痛方案，同时补充钙剂预防骨质疏松。

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