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肺积水脸肿的原因是什么会

男，29岁

病情描述:

肺积水脸肿的原因是什么会

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宋威蓉副主任医师沈阳医学院沈洲医院

肺积水伴随面部水肿可能由心力衰竭、肾功能不全、低蛋白血症、肺部感染等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、心力衰竭
心脏泵血功能减退导致肺静脉回流受阻，引发肺淤血和液体渗出。患者可能出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸。治疗需使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸甘油及强心药地高辛。
2、肾功能不全
肾脏排水排钠能力下降引起水钠潴留，造成全身性水肿并累及肺部。常伴少尿、血肌酐升高。需限制水摄入并使用利尿剂托拉塞米，严重时需透析治疗。
3、低蛋白血症
血浆白蛋白低于30g/L时血管内胶体渗透压降低，液体渗入组织间隙。多见于肝硬化或营养不良患者。需补充人血白蛋白，同时治疗原发病。
4、肺部感染
重症肺炎或肺结核可导致炎性渗出液积聚在肺间质和肺泡。伴随发热、咳嗽咳痰。需使用抗生素莫西沙星、糖皮质激素甲泼尼龙控制感染。
出现肺积水合并面部水肿应及时就医完善胸部CT、心脏超声等检查，治疗期间需限制钠盐摄入并监测每日尿量变化。

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