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脑袋里有囊肿导致头晕怎么办

女，44岁

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脑袋里有囊肿导致头晕怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

头晕可能由脑囊肿压迫神经组织、脑脊液循环障碍、颅内压增高或前庭系统受累引起，可通过药物缓解症状、囊肿穿刺引流、开颅手术切除或立体定向放射治疗等方式干预。
1、药物缓解
脑水肿患者可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，伴随眩晕时可用盐酸倍他司汀改善微循环，头痛明显者可使用布洛芬缓释胶囊对症处理。
2、穿刺引流
适用于蛛网膜囊肿等囊液稀薄病变，在神经导航引导下穿刺抽吸囊液，创伤较小但存在复发可能，术后需定期复查头颅磁共振。
3、开颅切除
针对有占位效应的皮样囊肿或胶样囊肿，需显微外科手术完整切除囊壁，可能伴随脑脊液漏风险，术后需预防感染和癫痫发作。
4、放射治疗
对手术高风险区的囊性病变可采用伽玛刀治疗，通过精准放射线使囊壁粘连闭合，需多次随访观察疗效，可能出现放射性脑水肿。
建议保持规律作息避免劳累，限制每日钠盐摄入不超过5克，突发剧烈头痛呕吐或意识改变需立即急诊处理，术后患者应遵医嘱定期复查影像学。

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