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老年人得了子宫脱垂怎么办

女，42岁

病情描述:

老年人得了子宫脱垂怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

老年人子宫脱垂可通过盆底肌锻炼、子宫托使用、药物治疗及手术治疗等方式改善，通常与盆底组织松弛、慢性腹压增高、雌激素水平下降及先天发育缺陷等因素有关。
1、盆底肌锻炼
通过凯格尔运动增强盆底肌肉力量，每日重复进行收缩肛门和阴道动作，持续3个月以上可改善轻度脱垂，无须医疗干预。
2、子宫托使用
非手术疗法中子宫托能机械性支撑下垂器官，需定期消毒更换，适用于不适合手术或需暂缓手术的患者，可能伴随阴道分泌物增多。
3、药物治疗
局部应用雌激素软膏可改善黏膜萎缩，常用药物包括雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶囊结合甲硝唑栓预防感染，需在医生指导下使用。
4、手术治疗
重度脱垂需行阴道封闭术或子宫骶骨固定术，手术方式与患者年龄、生育需求相关，术后可能发生尿潴留或复发。
日常避免提重物及长期站立，增加膳食纤维摄入预防便秘，建议穿着宽松棉质内裤减少摩擦刺激，定期妇科复查评估病情进展。

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