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半夜胸口疼醒怎么回事

女，35岁

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半夜胸口疼醒怎么回事

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龚新宇副主任医师中日友好医院

半夜胸口疼醒可能由胃食管反流、心绞痛、肋间神经痛、胸膜炎等原因引起，可通过调整睡姿、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1、胃食管反流
睡前饮食过饱或高脂饮食可能导致胃酸反流刺激食管，表现为胸骨后灼痛，可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物抑制胃酸。
2、心绞痛
冠状动脉供血不足可能引发心前区压榨性疼痛，常伴冷汗，需立即舌下含服硝酸甘油，并就医排查冠心病，必要时使用阿司匹林、阿托伐他汀。
3、肋间神经痛
睡姿不当或受凉可能导致肋间肌肉痉挛，表现为针刺样疼痛，可通过热敷缓解，严重时使用塞来昔布、甲钴胺营养神经。
4、胸膜炎
肺部感染或结核可能累及胸膜，导致呼吸时锐痛，需完善胸部CT检查，明确感染源后使用头孢克肟、利福平等抗感染治疗。
避免睡前3小时进食，保持左侧卧睡姿减轻反流，若疼痛持续或伴随呼吸困难需紧急就医。

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