输卵管切除的原因主要有宫外孕、输卵管积水、输卵管肿瘤、输卵管结核等。
宫外孕可能导致输卵管破裂大出血,需紧急切除输卵管。患者可出现剧烈腹痛、阴道流血等症状,常用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、氨甲环酸注射液等药物控制出血。
严重输卵管积水影响生育功能时需手术切除。积水多由慢性炎症导致,表现为下腹坠痛、异常分泌物,可选用头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等抗感染治疗。
输卵管恶性肿瘤需根治性切除。早期可能无症状,进展期可出现盆腔包块、腹水,术后需配合紫杉醇、顺铂、卡铂等化疗药物。
结核导致输卵管严重破坏时需手术干预。患者常有低热、盗汗症状,需长期使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
术后应注意休息,避免剧烈运动,保持会阴清洁,定期复查恢复情况。