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如何判断肛裂是否严重

男，30岁

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如何判断肛裂是否严重

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

肛裂严重程度可通过出血量、疼痛持续时间、伤口深度及伴随症状判断，轻度肛裂通常表现为短暂疼痛和少量出血，严重肛裂可能出现持续剧痛、反复出血或感染。
1、出血量
轻度肛裂排便时仅少量鲜红色血丝附着粪便表面，严重者可能出现滴血或喷射状出血，长期慢性失血可能导致贫血。
2、疼痛特征
急性肛裂疼痛集中在排便时且短时间内缓解，慢性肛裂表现为持续性灼痛或痉挛性疼痛，可能放射至会阴或骶尾部。
3、伤口形态
新鲜肛裂创面呈线性裂口边缘整齐，陈旧性肛裂可见哨兵痔、肛乳头肥大等并发症，深度超过黏膜下层提示病情进展。
4、伴随症状
单纯肛裂仅局部症状，若出现发热、脓性分泌物、肛门狭窄或排便困难，可能继发感染或形成肛瘘。
建议保持高纤维饮食和规律排便习惯，避免久坐久蹲，出现持续症状需及时肛肠科就诊，通过肛门镜检明确裂伤程度。

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