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怀孕了右侧卵巢囊肿怎么办

女，58岁

病情描述:

怀孕了右侧卵巢囊肿怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

怀孕合并右侧卵巢囊肿可通过定期超声监测、保守观察、药物干预、手术切除等方式处理，通常与黄体囊肿持续存在、畸胎瘤、子宫内膜异位症、恶性肿瘤等因素有关。
1、定期超声监测
生理性囊肿如黄体囊肿多在孕中期自然消退，建议每4-6周复查超声，观察囊肿大小及血流信号变化，无须特殊治疗。
2、保守观察
直径小于5厘米的无症状囊肿可暂不处理，避免剧烈运动防止囊肿扭转，若出现腹痛需立即就医评估。
3、药物干预
感染性囊肿可遵医嘱使用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素，孕激素依赖性囊肿可考虑黄体酮制剂，用药需严格评估胎儿安全性。
4、手术切除
囊肿直径超过10厘米、持续增长或怀疑恶性时，孕14-16周可行腹腔镜囊肿剔除术，需由产科与妇科医生联合制定方案。
孕期需保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和膳食纤维，避免增加腹压的动作，出现剧烈腹痛或阴道流血应及时急诊就诊。

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