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十二指肠溃疡的原因有什么

女，54岁

病情描述:

十二指肠溃疡的原因有什么

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

十二指肠溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、遗传因素等原因引起。
1、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡最常见的原因，细菌会破坏胃黏膜屏障。治疗需采用四联疗法根除细菌，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2、非甾体抗炎药
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱黏膜保护作用。建议必要时改用对乙酰氨基酚，或联用质子泵抑制剂如雷贝拉唑。
3、胃酸分泌过多
胃泌素瘤等疾病会导致胃酸过度分泌侵蚀十二指肠黏膜。表现为空腹疼痛，可使用H2受体阻滞剂法莫替丁或质子泵抑制剂艾司奥美拉唑控制胃酸。
4、遗传因素
有溃疡病家族史者患病风险增高，可能与特定基因导致黏膜防御功能缺陷有关。建议定期胃镜检查，可预防性使用硫糖铝等黏膜保护剂。
患者应避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，保持规律作息，症状持续需及时消化内科就诊复查胃镜。

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