权威问答
血糖高不吃饭可能出现低血糖，但概率较低。主要与胰岛素使用过量、降糖药副作用、肝肾功能异常、自主神经病变等因素有关。
外源性胰岛素注射过量会快速降低血糖，表现为心悸、出汗等症状。需立即监测血糖并补充15克速效碳水化合物，如葡萄糖片、含糖饮料。
磺脲类降糖药可能过度刺激胰岛素分泌，常见头晕、乏力等低血糖反应。可备用α-糖苷酶抑制剂或DPP-4抑制剂等低风险药物替代。
肝肾疾病患者药物代谢减慢，易导致药物蓄积。需调整二甲双胍、格列奈类等药物剂量，定期监测肝肾功能指标。
糖尿病自主神经病变患者低血糖感知迟钝，可能无预警发生严重低血糖。建议使用动态血糖监测系统，避免空腹超过6小时。
糖尿病患者应规律进食，随身携带糖果应急，避免空腹进行剧烈运动，定期复查血糖及并发症情况。
2025-12-03
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