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二型糖尿病治疗方法

女，48岁

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二型糖尿病治疗方法

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

二型糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式治疗。二型糖尿病通常由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能减退、遗传因素、肥胖等原因引起。
1、生活方式干预
控制每日总热量摄入，减少精制糖和饱和脂肪摄入，增加全谷物和蔬菜水果比例，每周进行中等强度有氧运动。
2、口服降糖药
二甲双胍可改善胰岛素敏感性，格列美脲刺激胰岛素分泌，达格列净促进尿糖排泄，需在医生指导下选择合适药物。
3、胰岛素治疗
对于口服药控制不佳的患者，可考虑基础胰岛素或预混胰岛素治疗，需定期监测血糖调整剂量。
4、代谢手术
对于重度肥胖患者，胃旁路手术或袖状胃切除术可显著改善血糖控制，但需严格评估手术适应症。
建议定期监测血糖和糖化血红蛋白水平，保持规律作息和适度运动，遵医嘱规范用药并注意预防低血糖反应。

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