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现在有痔疮可以怀孕吗

女，26岁

病情描述:

现在有痔疮可以怀孕吗

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

痔疮患者可以怀孕，但需在孕前控制症状并做好孕期肛门护理。痔疮对妊娠的影响主要有孕期腹压增高、激素变化加重静脉曲张、排便习惯改变诱发发作、既往痔疮史复发风险增加。
1、腹压管理
妊娠中晚期子宫增大会增加直肠静脉压力，建议孕前进行凯格尔运动增强盆底肌力量，孕期使用托腹带减轻压迫。
2、激素影响
孕激素松弛血管平滑肌可能加重痔疮水肿，孕前可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物改善循环。
3、便秘预防
孕期肠蠕动减慢易导致便秘，需每日摄入25克膳食纤维，推荐火龙果、西梅等缓泻水果，必要时短期使用乳果糖口服溶液。
4、复发防控
既往有痔疮脱出者孕前应考虑硬化剂注射治疗，孕期发作时可使用复方角菜酸酯栓缓解症状，避免久坐久蹲。
备孕期间应完成肛肠科评估，孕期保持每日温水坐浴，出现血栓性痔或嵌顿需及时就医，哺乳期慎用口服药物。

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