心梗疼和胃疼可通过疼痛部位、诱发因素、伴随症状和缓解方式进行区分,主要差异有胸骨后压榨性疼痛与上腹灼痛、运动诱发与进食相关、出汗窒息感与反酸嗳气、硝酸甘油无效与抑酸药有效。
心梗疼痛多位于胸骨后或心前区,呈压榨性或紧缩感;胃疼通常表现为上腹部剑突下的灼烧感或胀痛,可能向背部放射。
心梗疼痛常由体力活动或情绪激动诱发,休息后不缓解;胃疼多与进食相关,空腹或食用刺激性食物后加重,抑酸剂可减轻症状。
心梗伴随冷汗、濒死感、左肩臂放射痛;胃疼多伴反酸、嗳气、恶心呕吐等消化道症状,罕见循环系统表现。
心梗疼痛对硝酸甘油反应差,需紧急医疗干预;胃疼服用抑酸药如奥美拉唑、铝碳酸镁后可缓解,改变体位不影响疼痛程度。
突发胸痛持续20分钟以上应立即拨打急救电话,避免自行用药延误治疗;慢性胃部不适建议完善胃镜检查,日常需规律饮食并避免辛辣刺激。