前列腺癌晚期可通过内分泌治疗、化疗、靶向治疗、放射性核素治疗等方式控制病情。治疗方案需根据患者身体状况、肿瘤转移情况等因素综合制定。
通过抑制雄激素分泌延缓肿瘤进展,常用药物包括戈舍瑞林、亮丙瑞林等促性腺激素释放激素类似物,配合比卡鲁胺等抗雄激素药物使用。
多西他赛联合泼尼松是标准方案,适用于转移性去势抵抗性前列腺癌,可能引起骨髓抑制等不良反应,需定期监测血常规。
奥拉帕利等PARP抑制剂可用于存在同源重组修复基因突变的患者,用药前需进行基因检测评估适用性。
镭-223可选择性沉积在骨转移灶释放α粒子,改善骨痛症状并延长生存期,治疗期间需监测骨髓功能。
建议在肿瘤专科医生指导下制定个体化治疗方案,同时注意营养支持及疼痛管理,保持适度活动有助于维持生活质量。