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甲状腺结节都需要做手术吗

病情描述:

甲状腺结节都需要做手术吗

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毕叶副主任医师山东省立医院

多数甲状腺结节无须手术治疗，是否需要手术主要与结节大小、超声特征、症状表现及病理结果有关。
1、结节大小
直径小于1厘米且无恶性征象的结节通常建议随访观察，定期复查超声即可。
2、超声特征
超声显示边界清晰、形态规则的良性结节多采用保守管理，若出现微钙化或血流异常等可疑特征则需进一步评估。
3、症状表现
压迫气管/食管导致呼吸困难、吞咽困难等症状的结节，或合并甲亢药物治疗无效时，可考虑手术干预。
4、病理结果
细针穿刺确诊为恶性或高度可疑恶性的结节需手术治疗，部分滤泡性肿瘤也需术后病理最终确诊。
建议患者每6-12个月复查甲状腺超声，避免颈部过度辐射暴露，保持均衡饮食并控制碘摄入量。

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