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左边大牙牙龈肿痛

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左边大牙牙龈肿痛

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李胜锋主治医师山东省立医院

左边大牙牙龈肿痛常见于牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎或根尖周炎等口腔疾病，可能与局部刺激、感染或牙齿发育异常有关。
1、牙龈炎
牙菌斑堆积刺激牙龈导致红肿疼痛，需加强刷牙及使用牙线清洁，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片或西吡氯铵含片。
2、牙周炎
牙龈深层感染伴随牙槽骨吸收，表现为牙龈出血和牙齿松动。需进行牙周刮治，配合使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片或阿莫西林胶囊。
3、智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织感染引发肿痛，可能伴有张口困难。需局部冲洗上药，急性期可选用头孢克洛分散片、奥硝唑片或布洛芬缓释胶囊。
4、根尖周炎
牙髓坏死导致根尖区化脓性炎症，需根管治疗引流脓液，必要时口服阿奇霉素分散片、洛索洛芬钠片或对乙酰氨基酚片缓解症状。
避免进食辛辣刺激食物，用温盐水漱口保持口腔清洁，若肿痛持续超过3天或伴发热需及时就诊口腔科。

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