避孕药的不良反应主要有恶心呕吐、乳房胀痛、不规则阴道出血、情绪波动等,通常与激素水平变化有关。
1、恶心呕吐
避孕药中的雌激素可能刺激胃肠黏膜,服药初期可能出现短暂恶心,可随餐服用或更换低雌激素配方。
2、乳房胀痛
孕激素促使乳腺组织增生导致胀痛,多数2-3个月经周期后缓解,严重者可选用含屈螺酮的制剂。
3、阴道出血
突破性出血常见于孕激素不足时,持续出血需排除宫颈病变,可联用戊酸雌二醇片调节内膜。
4、情绪波动
激素影响神经递质可能导致抑郁倾向,建议选择含屈螺酮或炔诺酮的第三代避孕药。
用药期间应定期监测血压和肝功能,出现严重头痛或视物模糊需立即就医,长期服用者建议每年进行乳腺和妇科检查。