冠心病引起的牙疼症状属于心源性牙痛,可能由心肌缺血放射痛、冠状动脉痉挛、急性心肌梗死、主动脉夹层等原因引起,需通过心电图、冠脉造影等检查明确诊断。
心脏与下颌神经存在神经交叉反射,心肌缺血时疼痛可放射至左侧牙齿。建议立即舌下含服硝酸甘油,并监测血压变化。
冠脉血管异常收缩导致心肌缺氧,可能伴随冷汗、呼吸困难。可遵医嘱使用地尔硫卓缓释片改善血管痉挛。
冠脉完全阻塞引发剧烈胸痛伴牙痛,需紧急进行PCI手术。术前可静脉注射替罗非班抗血小板聚集。
血管内膜撕裂产生的撕裂样疼痛可向颌面部放射,需急诊行人工血管置换术。术前控制血压可用乌拉地尔注射液。
出现不明原因左侧牙痛伴胸闷时,应立即停止活动并呼叫急救,避免自行服用止痛药掩盖病情。