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妊娠糖尿病可以要二胎吗

女，52岁

病情描述:

妊娠糖尿病可以要二胎吗

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毕叶副主任医师山东省立医院

多数情况下妊娠糖尿病患者可以要二胎，但需在孕前及孕期严格管理血糖。主要影响因素有血糖控制情况、既往妊娠结局、是否存在并发症、医疗监测条件。
1、血糖控制：
孕前3个月需将糖化血红蛋白控制在6.5%以下，孕期通过饮食运动干预结合胰岛素治疗维持血糖达标。
2、妊娠结局：
若前次妊娠未发生巨大儿、子痫前期等严重并发症，再次妊娠风险相对较低。
3、并发症筛查：
孕前需评估是否存在糖尿病视网膜病变、肾病等慢性并发症，重度并发症患者需谨慎妊娠。
4、医疗支持：
需在具备妊娠糖尿病管理经验的医疗机构定期监测，必要时使用门冬胰岛素、地特胰岛素等孕期安全药物。
建议计划妊娠前3个月进行专科评估，孕期坚持血糖监测并保持合理膳食结构，每日适度进行散步等低强度运动。

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