含皮质激素药物可能引起向心性肥胖、血糖升高、骨质疏松、免疫力下降等副作用,具体表现与用药剂量和疗程密切相关。
长期使用皮质激素会导致脂肪重新分布,表现为面部圆润、腹部脂肪堆积。建议定期监测体重,必要时在医生指导下调整用药方案,可配合低脂高纤维饮食。
皮质激素可拮抗胰岛素作用,诱发类固醇性糖尿病。用药期间需监测空腹血糖,出现多饮多尿症状时应及时就医,降糖药物可选择二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖。
激素会抑制成骨细胞活性,增加骨折风险。建议补充钙剂和维生素D,抗骨质疏松药物可选用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬,需进行骨密度监测。
皮质激素的免疫抑制作用会增加感染概率。用药期间易发生呼吸道感染,出现发热咳嗽症状需及时检查血常规,必要时使用头孢克洛、阿奇霉素、奥司他韦等抗感染药物。
使用激素期间应保持低盐高蛋白饮食,避免剧烈运动防止骨折,定期复查血压血糖等指标,任何不适症状都应及时向主治医生反馈。