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甲亢眼突是怎么回事

女，55岁

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甲亢眼突是怎么回事

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲亢眼突可能由甲状腺功能亢进症、眼外肌自身免疫反应、眼眶脂肪增生、遗传因素等原因引起，可通过药物治疗、放射治疗、手术治疗、免疫调节等方式治疗。
1、甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平过高导致眼眶组织水肿和增生，表现为眼球突出、眼睑退缩。治疗需控制甲亢，常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔。
2、眼外肌自身免疫反应
免疫系统错误攻击眼外肌和眼眶组织，导致肌肉增粗和纤维化。糖皮质激素冲击治疗可缓解炎症，严重时需使用利妥昔单抗或托珠单抗。
3、眼眶脂肪增生
眼眶脂肪组织异常增生推挤眼球向前突出。轻度可通过利尿剂减轻水肿，中重度需眼眶减压手术或放射治疗。
4、遗传因素
特定基因变异增加发病概率，家族史阳性者更易出现进行性突眼。早期使用硒制剂可能延缓进展，需定期监测视力变化。
避免吸烟和强光刺激，保证充足睡眠，高枕卧位有助于减轻晨起眼部水肿，定期复查甲状腺功能和眼眶CT。

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