2型呼吸衰竭的预后与基础疾病严重程度、并发症控制、治疗依从性等因素相关,轻症患者经规范治疗可长期稳定,重症合并多器官衰竭者预后较差。
1、基础疾病
慢性阻塞性肺疾病等基础肺病控制良好时,预后相对较好;若原发病持续进展,可能加重呼吸衰竭。
2、并发症
合并肺性脑病、严重酸碱失衡者死亡率较高,及时纠正电解质紊乱有助于改善预后。
3、治疗响应
对氧疗和无创通气反应良好的患者,5年生存率显著提高;需有创机械通气者预后较差。
4、生活习惯
戒烟、预防感染、规范用药可延缓病情进展,营养支持能减少呼吸肌疲劳导致的恶化。
建议定期监测血气分析,遵医嘱使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物,保持低流量持续吸氧。