乙肝患者生存时间差异较大,主要与病毒复制活跃度、肝脏损伤程度、治疗依从性及并发症控制等因素有关。规范治疗下多数患者可长期生存,关键影响因素有病毒载量控制、肝纤维化进展、抗病毒药物选择、生活习惯调整。
乙肝病毒DNA高水平复制会加速肝损伤,定期监测并坚持抗病毒治疗有助于抑制病毒。常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦,需遵医嘱长期服用。
通过肝弹性检测或活检评估纤维化程度,中重度纤维化患者需加强抗纤维化治疗。合并脂肪肝或酒精肝会加速病情,需同步干预。
一线核苷类似物能有效抑制病毒复制,降低肝癌风险。耐药患者应及时调整方案,避免自行停药导致病毒反弹。
严格戒酒,避免高脂饮食减轻肝脏负担。规律作息和适度运动有助于免疫力提升,每3-6个月需复查肝功能与超声。
乙肝患者应保持良好心态,坚持规范治疗并定期随访,注意优质蛋白和维生素摄入,避免使用肝毒性药物。