甲状腺细针穿刺的适应症主要有甲状腺结节性质不明、甲状腺癌术前评估、甲状腺炎鉴别诊断、甲状腺功能异常伴随结节。
1、甲状腺结节性质不明
超声检查显示甲状腺结节存在恶性征象,如边界不清、微钙化、纵横比大于1等,需要通过细针穿刺明确良恶性。
2、甲状腺癌术前评估
临床怀疑甲状腺癌时,穿刺活检可帮助确定肿瘤病理类型,为手术方案制定提供依据。
3、甲状腺炎鉴别诊断
当甲状腺肿大伴疼痛或功能异常时,穿刺可鉴别桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等疾病。
4、甲状腺功能异常伴随结节
甲状腺功能亢进或减退患者合并甲状腺结节时,穿刺可排除恶性病变。
甲状腺细针穿刺前需完善凝血功能检查,术后注意观察穿刺部位有无出血、肿胀等不良反应。