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佝偻病肋骨外翻怎么回事呢

女，42岁

病情描述:

佝偻病肋骨外翻怎么回事呢

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院

佝偻病肋骨外翻可能由维生素D缺乏、钙摄入不足、遗传代谢异常、慢性肾脏疾病等原因引起，可通过补充维生素D、增加钙质摄入、药物治疗、原发病控制等方式治疗。
1、维生素D缺乏
长期日照不足或饮食缺乏维生素D导致钙磷代谢紊乱，表现为肋骨软化外翻、方颅等。治疗需每日晒太阳并口服维生素D滴剂，可选用胆维丁乳、阿法骨化醇软胶囊、维生素AD胶丸。
2、钙摄入不足
婴幼儿喂养不当或乳制品摄入过少引发低钙血症，伴随夜间哭闹、多汗。建议增加母乳或配方奶喂养，补充碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液、乳酸钙片等钙剂。
3、遗传代谢异常
低磷抗D型佝偻病等遗传疾病导致肾小管磷重吸收障碍，出现肋骨串珠样改变。需使用磷酸盐合剂联合骨化三醇胶丸治疗，定期监测血磷水平。
4、慢性肾脏疾病
肾功能不全继发活性维生素D合成障碍，伴随生长发育迟缓。需控制原发病并静脉注射骨化三醇注射液，配合限制高磷饮食。
患儿应保证每日户外活动1-2小时，哺乳期母亲需补充含钙食物，定期监测血钙磷及碱性磷酸酶水平，严重骨骼畸形需骨科评估手术矫正。

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