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同房后有褐色血流出

女，45岁

病情描述:

同房后有褐色血流出

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冷启刚主任医师山东省立医院

同房后有褐色血流出可能与阴道黏膜损伤、宫颈炎、子宫内膜息肉、宫颈癌等因素有关，建议及时就医明确病因。
1、阴道黏膜损伤
同房动作剧烈可能导致阴道黏膜轻微撕裂，出血氧化后呈褐色。保持局部清洁，避免再次同房刺激，通常可自行愈合。
2、宫颈炎
慢性宫颈炎患者同房时易接触性出血，常伴随白带增多。需进行宫颈TCT检查，可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片或盐酸多西环素治疗。
3、子宫内膜息肉
息肉组织脆弱易出血，可能伴有月经紊乱。确诊需超声检查，较小息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统，较大者需宫腔镜切除。
4、宫颈癌
异常出血是早期重要症状，可能合并恶臭分泌物。需立即进行HPV检测和阴道镜活检，根据分期选择锥切术或根治性子宫切除术。
建议避免使用卫生棉条刺激，穿着宽松棉质内裤，出血期间禁止盆浴，完善妇科检查前暂停性生活。

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