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酒后胃出血症状该怎么办

女，22岁

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酒后胃出血症状该怎么办

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路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院

酒后胃出血可通过禁食观察、药物治疗、内镜止血、手术治疗等方式处理。该症状通常由酒精刺激黏膜、胃溃疡、食管静脉曲张破裂、凝血功能障碍等原因引起。
1、禁食观察
立即停止饮酒并禁食8-12小时，避免食物进一步刺激出血部位，观察是否出现呕血、黑便加重等情况。
2、药物治疗
可遵医嘱使用质子泵抑制剂奥美拉唑、止血药氨甲环酸、胃黏膜保护剂硫糖铝等药物，控制胃酸分泌并促进止血。
3、内镜止血
对于活动性出血，需通过胃镜进行电凝止血或钛夹封闭，可能与贲门黏膜撕裂或溃疡血管暴露有关，常伴随呕鲜血、心率加快等症状。
4、手术治疗
当出血量超过1000毫升或保守治疗无效时，需手术缝扎出血点，通常与门静脉高压导致食管胃底静脉破裂有关，表现为休克、意识模糊等危重症状。
恢复期应选择温凉流质饮食，避免辛辣刺激食物，严格戒酒并定期复查胃镜，必要时完善肝功能及凝血功能检查。

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