排便出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,需根据出血特征和伴随症状综合判断。
痔疮是直肠静脉丛曲张所致,排便时粪便摩擦导致出血,血液呈鲜红色且附着于粪便表面。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓等药物缓解症状。
肛管皮肤撕裂引起排便时刀割样疼痛和滴血,血液鲜红量少。建议使用高锰酸钾坐浴缓解痉挛,配合硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进裂口愈合。
肠道黏膜增生可能因摩擦导致无痛性出血,血液多与粪便混合。需通过肠镜检查确诊,较小息肉可内镜下切除,较大息肉需行肠段切除术。
肿瘤溃烂出血多表现为暗红色血便伴排便习惯改变,可能伴随消瘦贫血。确诊需结肠镜取活检,根据分期选择根治性切除或放化疗。
建议增加膳食纤维摄入保持大便通畅,避免久坐久蹲,若出血持续超过一周或伴随体重下降需及时消化内科就诊。