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淋巴结炎是怎么引起的

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淋巴结炎是怎么引起的

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徐建威副主任医师山东大学齐鲁医院

淋巴结炎可能由局部感染、免疫反应异常、结核分枝杆菌感染、恶性肿瘤转移等原因引起，可通过抗感染治疗、免疫调节、抗结核治疗、肿瘤综合治疗等方式干预。
1. 局部感染
细菌或病毒感染邻近组织后扩散至淋巴结，常见于咽喉炎或皮肤破损，表现为红肿热痛，需使用阿莫西林胶囊、头孢克洛片、阿奇霉素分散片等抗生素。
2. 免疫反应异常
风湿性关节炎等自身免疫疾病激活淋巴细胞增殖，伴随关节肿痛，可选用布洛芬缓释胶囊、泼尼松片、甲氨蝶呤片控制炎症反应。
3. 结核感染
结核分枝杆菌侵袭淋巴结形成冷脓肿，特征为无痛性肿大，需联合异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片进行规范抗结核治疗。
4. 肿瘤转移
乳腺癌或鼻咽癌等转移导致淋巴结质地坚硬固定，需根据原发肿瘤类型选择手术切除、放疗或紫杉醇注射液等化疗方案。
急性期需避免挤压淋巴结，保证优质蛋白摄入，反复肿大超过两周应及时进行病理活检明确性质。

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