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心脏心肌缺血怎么治

女，49岁

病情描述:

心脏心肌缺血怎么治

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

心肌缺血可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成、心肌耗氧量增加等原因引起。
1、生活方式调整
减少高脂饮食摄入，每日进行适度有氧运动，戒烟限酒有助于改善冠状动脉血流。控制血压血糖在正常范围，减轻体重可降低心肌耗氧量。
2、药物治疗
抗血小板药物如阿司匹林可预防血栓形成，硝酸酯类药物如硝酸异山梨酯能扩张冠状动脉，β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌耗氧量。需在医生指导下规范用药。
3、介入治疗
冠状动脉造影明确病变后，可进行球囊扩张或支架植入术。适用于血管狭窄程度较高但未完全闭塞的情况，能有效恢复心肌血流灌注。
4、外科手术
冠状动脉旁路移植术适合多支血管严重病变患者，通过血管桥重建血运。需评估心功能及手术风险，术后需长期抗凝治疗。
心肌缺血患者应定期监测心电图变化，避免剧烈运动和情绪激动，保持低盐低脂饮食，遵医嘱按时服药并复查。

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