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室上速可以不治疗吗
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室上速可以不治疗吗
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    室上性心动过速多数情况下需要治疗,但部分偶发无症状者可暂不干预。处理方式主要有药物控制、射频消融术、迷走神经刺激、定期随访监测。

    1、药物控制

    普罗帕酮、美托洛尔、维拉帕米等抗心律失常药物可缓解发作,适用于发作频繁但血流动力学稳定者,需警惕药物不良反应。

    2、射频消融术

    针对反复发作或药物无效者,通过导管消融异常传导通路根治率达较高水平,术后可能出现穿刺部位血肿等并发症。

    3、迷走神经刺激

    发作时可通过屏气、冷水敷面等刺激迷走神经终止心动过速,适合短暂发作且能耐受症状者,但无法预防复发。

    4、定期随访监测

    无症状偶发患者可暂观察,建议每半年进行动态心电图检查,若出现心悸加重或晕厥需立即就医评估。

    日常应避免浓茶、咖啡因摄入及情绪激动,保持规律作息有助于减少室上速发作频率。

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