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怎么判断得阑尾炎

男，50岁

病情描述:

怎么判断得阑尾炎

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

阑尾炎可通过右下腹疼痛、发热、恶心呕吐、白细胞升高等表现判断，典型症状为转移性右下腹痛。
1、转移性腹痛
早期表现为脐周或上腹部隐痛，6-8小时后转移至右下腹并固定，麦氏点压痛是重要体征。
2、消化道症状
多数伴有食欲减退、恶心呕吐，儿童可能出现腹泻，症状持续加重需警惕穿孔风险。
3、全身反应
低热常见于单纯性阑尾炎，体温超过38.5℃可能提示化脓或坏疽，伴寒战需排除腹膜炎。
4、实验室检查
血常规显示中性粒细胞比例升高，超声可见阑尾增粗或周围积液，CT检查确诊率较高。
出现持续右下腹痛建议禁食并立即就医，避免自行按压腹部，确诊后需根据病情选择保守治疗或手术切除。

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