胆汁反流性胃炎可能引发食管炎、胃溃疡、Barrett食管、胃癌等并发症,病情发展通常由黏膜刺激逐步进展至癌前病变。
胆汁持续反流至食管可导致黏膜损伤,表现为胸骨后灼痛、吞咽困难。治疗需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑,配合促胃肠动力药多潘立酮。
胆汁酸破坏胃黏膜屏障易形成溃疡,症状包括餐后上腹痛、黑便。建议使用铝碳酸镁中和胆汁,联合瑞巴派特保护胃黏膜。
长期反流导致食管鳞状上皮化生为柱状上皮,属于癌前病变。确诊需胃镜活检,治疗需加强抑酸并定期内镜监测。
慢性炎症反复刺激可能诱发胃腺癌,尤其合并幽门螺杆菌感染时风险更高。预防需根除幽门螺杆菌,重度异型增生需内镜下切除。
建议患者避免高脂饮食、餐后平卧等诱因,定期复查胃镜评估黏膜情况,出现消瘦、呕血等报警症状需立即就医。