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人流后迟迟不来月经怎么回事

女，25岁

病情描述:

人流后迟迟不来月经怎么回事

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冷启刚主任医师山东省立医院

人流后月经迟迟不来可能由子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、妊娠组织残留等原因引起，可通过激素治疗、宫腔镜手术、药物调理、心理疏导等方式干预。
1、子宫内膜损伤
手术操作可能导致子宫内膜基底层受损，表现为月经量少或闭经。建议通过超声检查评估内膜厚度，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、坤泰胶囊等药物促进内膜修复。
2、内分泌紊乱
妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能未完全恢复，可能出现促卵泡激素水平异常。表现为周期紊乱伴潮热出汗，需检测性激素六项，可选用地屈孕酮片、补佳乐、定坤丹等药物调节。
3、宫腔粘连
术后感染或创伤导致宫腔部分或全部闭塞，常伴随周期性腹痛。通过宫腔镜检查确诊，轻度粘连可用雌孕激素序贯疗法，中重度需行宫腔镜粘连分离术。
4、妊娠组织残留
流产不全时残留绒毛组织持续影响子宫收缩，可能伴有不规则出血。超声检查可见宫腔内异常回声，需行清宫术并配合益母草颗粒、新生化颗粒、妇炎康片等药物促排。
术后1个月内避免剧烈运动，适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜，定期复查血HCG及超声，若超过2个月未行经需及时就诊。

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