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胸椎体压缩性骨折严重吗

男，38岁

病情描述:

胸椎体压缩性骨折严重吗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

胸椎体压缩性骨折多数情况下属于中度严重损伤，具体严重程度与压缩程度、是否合并神经损伤等因素相关。主要影响因素有骨折压缩比例、脊髓受压情况、基础骨质疏松程度、患者年龄及活动需求。
1、压缩比例：
椎体高度丢失小于20%为轻度，可通过支具固定保守治疗；超过40%可能需手术稳定。
2、脊髓受压：
出现下肢麻木或大小便功能障碍提示神经损伤，需急诊减压手术干预。
3、骨质疏松：
老年患者常因骨量减少发生病理性骨折，需同步进行抗骨质疏松药物治疗。
4、年龄因素：
年轻患者高能量损伤可能伴随韧带损伤，而老年人低能量骨折更需关注长期卧床并发症。
建议患者完善CT及MRI检查评估损伤细节，急性期需严格卧床，恢复期在医生指导下进行渐进式康复训练。

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