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小腿疼痛是什么原因引起的吗

女，58岁

病情描述:

小腿疼痛是什么原因引起的吗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

小腿疼痛可能由肌肉劳损、静脉曲张、腰椎间盘突出、下肢动脉闭塞等疾病引起，通常从轻微肌肉病变到严重血管或神经病变排列。
1、肌肉劳损：
过度运动或长时间站立可能导致小腿肌肉疲劳或拉伤，表现为局部酸痛肿胀。治疗以休息、冷敷为主，疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药，肌肉痉挛可选用盐酸乙哌立松。
2、静脉曲张：
下肢静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，常伴随小腿沉重感和血管迂曲。弹力袜压迫治疗为基础，严重者可口服迈之灵或地奥司明改善循环，必要时行静脉射频消融术。
3、腰椎间盘突出：
神经根受压引起放射性小腿疼痛，多伴有腰痛和下肢麻木。急性期需卧床，可用塞来昔布联合甲钴胺营养神经，物理治疗效果不佳时考虑椎间孔镜手术。
4、下肢动脉闭塞：
动脉粥样硬化导致肢体缺血，表现为行走后小腿剧痛间歇性跛行。需控制血压血脂，服用阿司匹林抗血小板，西洛他唑扩张血管，严重狭窄需介入支架治疗。
日常避免久站久坐，运动前后做好拉伸，疼痛持续或伴随肿胀发凉需及时血管外科就诊。

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