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腰椎间盘突出能开刀吗

男，27岁

病情描述:

腰椎间盘突出能开刀吗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

多数腰椎间盘突出患者无须手术治疗，保守治疗无效或出现严重神经症状时可考虑手术干预。手术方式主要有椎间盘切除术、椎间融合术、微创椎间孔镜术、人工椎间盘置换术。
1、椎间盘切除术
通过切除压迫神经的突出椎间盘组织缓解症状，适用于单纯椎间盘突出伴神经根压迫。术后需配合康复训练。
2、椎间融合术
在切除病变椎间盘后植入骨块或融合器实现椎体间固定，适用于合并腰椎不稳的病例。可能影响脊柱活动度。
3、微创椎间孔镜术
经皮内窥镜下操作，创伤小恢复快，适合年轻患者单节段突出。需严格掌握适应症。
4、人工椎间盘置换术
置换病变椎间盘保留脊柱活动性，适用于早期退变患者。存在假体松动等远期风险。
术后需避免久坐弯腰，加强腰背肌锻炼，控制体重减轻脊柱负荷，定期复查评估恢复情况。

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