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手指粉碎性骨折的治疗

男，27岁

病情描述:

手指粉碎性骨折的治疗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

手指粉碎性骨折可通过手法复位外固定、切开复位内固定、药物治疗及康复训练等方式治疗。骨折通常由外伤暴力、骨质疏松、病理性骨折或重复应力损伤等原因引起。
1、手法复位外固定
适用于无明显移位的稳定性骨折，通过牵引恢复骨骼对位后采用石膏或支具固定4-6周，期间需定期复查X线评估愈合情况。
2、切开复位内固定
针对关节内骨折或严重粉碎性骨折，采用克氏针、微型钢板等内固定器材重建骨骼结构，术后早期需配合被动活动防止关节僵硬。
3、药物治疗
可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨愈合，塞来昔布缓解急性期疼痛，碳酸钙D3改善骨质疏松。需注意药物可能存在胃肠道刺激等不良反应。
4、康复训练
拆除固定后逐步进行手指屈伸、抓握等功能锻炼，配合蜡疗、超声波等物理治疗改善局部血液循环，恢复关节活动度需持续3-6个月。
治疗期间应避免患指负重，保证每日摄入500毫升牛奶或等量乳制品，定期监测骨折愈合进度，若出现固定松动或持续疼痛需及时复诊。

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