轻微胆结石可通过熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、茴三硫等药物溶解结石,效果与结石成分、胆囊功能、用药依从性等因素相关。
适用于胆固醇性结石,通过降低胆汁胆固醇饱和度促进结石溶解,需持续用药数月,可能出现腹泻等不良反应。
作为胆固醇溶解剂需长期服用,对纯胆固醇结石有效率较高,但可能引起肝功能异常,需定期监测转氨酶。
可增加胆汁分泌帮助冲刷细小结石,适用于泥沙样结石,常见不良反应为轻度胃肠不适,胆道梗阻者禁用。
匹维溴铵可缓解胆绞痛,胰酶制剂帮助消化功能,需与溶石药物联用,不能单独治疗结石。
建议低脂饮食并定期超声复查,若出现发热、黄疸或持续腹痛需立即就医,药物需严格遵医嘱使用。