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伤寒是什么

男，27岁

病情描述:

伤寒是什么

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马莉副主任医师宁波市第二人民医院

伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病，主要通过污染的水或食物传播，典型症状包括持续发热、玫瑰疹、肝脾肿大等。
1、传播途径
伤寒主要通过粪口途径传播，食用被患者或带菌者粪便污染的水源、食物是主要感染方式，生食贝类等海产品风险较高。
2、典型症状
病程第一周呈阶梯式发热，第二周出现持续高热、相对缓脉，部分患者胸腹部可见淡红色玫瑰疹，伴有肝脾肿大等体征。
3、诊断方法
血培养在病程第一周阳性率最高，骨髓培养特异性强，肥达试验需动态观察抗体效价变化，粪便培养适用于恢复期检测。
4、治疗原则
首选第三代头孢菌素如头孢曲松，氟喹诺酮类如环丙沙星适用于敏感菌株，重症需联合用药，同时需严格隔离并补充电解质。
伤寒患者应选择易消化的流质饮食，恢复期逐渐增加蛋白质摄入，注意食品卫生与个人防护可有效预防感染，出现持续发热应及时就医。

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