甲状腺穿刺检查通常由甲状腺结节性质不明、超声检查异常、甲状腺功能异常、家族性甲状腺疾病等原因引起。
甲状腺结节在超声检查中显示可疑恶性特征时需穿刺明确性质,可通过细针穿刺活检确诊,常用药物包括左甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片。
超声发现结节伴微钙化、边缘不规则等高风险特征时需穿刺评估,检查前需停用抗凝药物,常用诊断药物含碘对比剂、促甲状腺激素注射液、甲状腺球蛋白检测试剂。
甲亢或甲减合并结节时需穿刺排除恶性病变,治疗需根据激素水平调整,常用药物包括左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片、普萘洛尔片。
有甲状腺癌家族史者发现结节需穿刺筛查,建议亲属定期检查,相关药物含重组人促甲状腺激素、放射性碘制剂、酪氨酸激酶抑制剂。
检查后需按压穿刺点15分钟,24小时内避免剧烈运动,出现颈部肿胀或呼吸困难需立即就医。