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癌症会引起高血压吗

女，56岁

病情描述:

癌症会引起高血压吗

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龚新宇副主任医师中日友好医院

癌症可能引起高血压，常见原因包括肿瘤压迫血管、分泌升压物质、化疗药物副作用以及长期疼痛刺激。
1. 肿瘤压迫
实体肿瘤生长可能压迫肾动脉或主动脉，导致肾血管性高血压，表现为突发血压升高伴头痛，需通过手术切除或介入治疗解除压迫。
2. 激素分泌
嗜铬细胞瘤等神经内分泌肿瘤异常分泌儿茶酚胺，引起阵发性高血压伴心悸出汗，可使用酚苄明等α受体阻滞剂控制症状。
3. 药物因素
贝伐珠单抗等抗血管生成靶向药物可能损伤肾小球功能，导致血压持续升高，需调整用药方案并配合硝苯地平控释片降压。
4. 疼痛应激
晚期癌痛通过激活交感神经系统升高血压，规范使用吗啡缓释片镇痛联合缬沙坦降压可改善症状。
癌症患者应每日监测血压，限制钠盐摄入，避免服用非甾体抗炎药，血压超过160/100mmHg时需心血管科会诊。

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