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常用的他汀类降血脂药有哪些该如何选择

女，54岁

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常用的他汀类降血脂药有哪些该如何选择

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

常用的他汀类降脂药物主要有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等。选择需根据血脂异常类型、肝肾功能、药物相互作用及个体耐受性综合评估。
1、阿托伐他汀
适用于原发性高胆固醇血症，降脂强度较大，肝功能异常者慎用。
2、瑞舒伐他汀
对低密度脂蛋白胆固醇降低效果显著，肾功能不全患者需调整剂量。
3、辛伐他汀
中等强度降脂药，与葡萄柚汁同服会增加不良反应风险。
4、普伐他汀
亲水性他汀，肌肉毒性较低，适合老年患者使用。
具体用药方案需经心血管专科医生评估后制定，服药期间应定期监测肝功能和肌酸激酶水平。

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