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甲状腺结节能否微波消融

女，63岁

病情描述:

甲状腺结节能否微波消融

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲状腺结节多数情况下可以进行微波消融治疗。微波消融适用于良性结节、体积较小的恶性结节、患者不耐受手术或拒绝手术等情况。
1、良性结节
超声检查明确为良性且存在压迫症状的结节，微波消融可缩小体积缓解症状，治疗后需定期复查甲状腺功能。
2、微小恶性结节
对于小于1厘米的低危甲状腺微小乳头状癌，在充分评估后可选择消融，需配合术后甲状腺激素抑制治疗。
3、手术高风险
合并严重心肺疾病等手术禁忌症患者，消融治疗创伤更小，但需排除淋巴结转移等禁忌情况。
4、美观需求
位于甲状腺浅表部位的结节影响外观时，消融可避免颈部疤痕，术后需监测是否出现声音嘶哑等并发症。
建议选择有经验的超声介入科医师操作，术后遵医嘱服用左甲状腺素钠片等药物，避免剧烈颈部活动，定期复查超声和甲状腺功能。

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